当院にて出生前検査・NIPT受診ご希望の方
当院は出生前検査認証制度等運営委員会(日本医学会)においてNIPT実施医療機関(連携施設)と認定されているクリニックです。
連携する基幹病院は愛育病院で、NIPTが陽性の場合やさらに詳しいカウンセリングをご希望の場合は愛育病院の遺伝外来にて対応いたします。
「NIPT認証施設・非認証施設の違いとは」でお話しした通り、私たち認証施設は21トリソミー(ダウン症候群)、18トリソミー、13トリソミーの3種類の染色体異常のみを診断します。3種類以外の染色体異常が検査できる施設はすべて学会の認証のない「非認証施設」です。「NIPT認証施設・非認証施設の違いとは」をご参照の上ご予約ください。
NIPT検査の流れ
NIPT検査の前に遺伝カウンセリング、超音波検査(精密超音波・心拍確認)を行います。
NIPTは妊娠10週0日より行います。
遺伝カウンセリング
NIPTをご希望の場合、検査前に遺伝カウンセリングをお受けいただきます。
事前に以下の資料を良くお読みになっていただき、NIPT同意書と遺伝カウンセリング問票をダウンロードしご記入の上でご来院ください。お一人でも、ご夫婦、パートナーとご一緒でもかまいません。
*事前に同意書、問診票のご記入が難しい場合は院内でご記載いただけます。
お一人で来院され、院内でNIPT同意書をご記載の場合、ご自宅でパートナーの署名をご記載の上後日郵送にて承ります。
原則お二人の署名をいただきますが、遠隔地在住等お二人の署名がいただけない場合は事情を確認させていただきます。
同意書ダウンロード
問診票ダウンロード
ご不明な点はカウンセリングのときにご相談ください。
またカウンセリングのみで検査を受けないという選択も可能です。
ご遠慮なくお申し出ください。
出生前コンサルト小児科医
運営委員会資料に記載されている出生前コンサルト小児科医は、検査前や検査後に直接相談できる小児科専門医です。
出生前コンサルト小児科医には当院を介さず直接面接することができます。
愛育病院小児科 浦島崇先生
03-6453-7300(代表)
精密超音波
NIPTは21トリソミー(ダウン症候群)18トリソミー、13トリソミーの陽性的中率(検査結果が陽性と出た人のうち、実際に疾患を有している人の割合)が最も高いのですが、欠点として形態的異常の診断ができないため、超音波にて胎児全身、心臓、四肢、骨格などや首の後ろのむくみ:NT(Nuchal Translucency)などのチェックをおすすめします。
胎児心拍の確認のみでも構いません。
検査・結果説明
カウンセリングの後、検査(超音波・採血)を行います。NIPTの結果は10日ほどで出ますので、結果をご説明いたします。
結果は「陽性」「陰性」「偽陽性」のいずれかで報告されます。
胎児が3種類のトリソミー(21トリソミー(ダウン症候群)、18トリソミー、13トリソミー)のうちいずれかを持つ可能性が高いという結果です。
決してNIPT「陽性」= 染色体異常ではありません。偽陽性といって検査では陽性でも実際はその疾患ではない(陰性)という例が含まれます。たとえば35歳の妊婦さんが「21トリソミー陽性」という結果の場合、約20%が実際は21トリソミーではない「偽陽性」です。そのため「陽性」と報告された場合、診断を確定するために確定検査である羊水検査を行います。
この場合、基幹病院である愛育病院をご紹介いたします。
胎児が3種類のトリソミーを持つ可能性が極めて低いという結果です。
「陰性」の場合、胎児が3種類のトリソミーではない確率(陰性的中率)は99.99%以上です。100%ではないので極めて稀にNIPTが陰性の結果にも関わらず3種類のトリソミーのいずれかを持っている場合があります。また、「陰性」でも生まれてきた赤ちゃんが他の先天性疾患である可能性は否定できません。
判定保留、言葉の通り判定が保留です。(汗)0.4%が判定保留となります。極めて稀で、原因はいくつか考えられますが、この場合、再検査か愛育病院でのカウンセリングを行った上で方針を決めていきましょう。
*判定保留に場合、検査費用は返金いたします。
ご予約
当院のNIPTは妊娠10週0日より検査可能です。妊娠週数を必ずご確認の上、ご来院ください。
ご予約は当院HPの「予約をとる」からお入りになって「NIPT外来のご予約」でご予約ください。
学会の規定により、当院にて妊婦健診をされている方は通常の健診以外でNIPT外来枠をご予約ください。
検査当日は同意書、問診票、健康保険証をお持ちの上、予約時間にお越しください。
同意書、問診票を当院にて記入される方は、予約時間より少し前にお越しください
料金
-
- 初診料(カウンセリング料含む)
- ¥6,600
-
- 超音波 精密超音波
- ¥15,000
-
- 超音波 心拍確認
- ¥5,000
-
- NIPT料金
- ¥99,000
-
- 再診料(カウンセリング料含む)
- ¥3,000
-
- 超音波 精密超音波
- ¥15,000
-
- 超音波 心拍確認
- ¥5,000
-
- NIPT料金
- ¥99,000
お支払いはクレジットカード(VISA・MASTERのみ) でも承ります。
今後の妊婦健診について
セミオープンシステム
当院では近隣の病院とのセミオープンシステムにより安心安全な妊婦健診を行なっています。
セミオープンシステムとは妊娠後期までの妊婦健診は当院にて行い32〜36週から分娩予定の病院に戻り分娩を行うというものです。
愛育病院や日赤医療センターなどの周産期センターはハイリスクの妊婦さんを多数管理しています。ドクターやスタッフの数は限られています。
そこで多くのマンパワーをハイリスク管理に充てるため、リスクのない妊婦さんは私たち開業医が受け持ち、なるべく周産期センターに負担をかけないように分担していこうというシステムです。
病院は混雑しており待ち時間が長く、特にお子さん一緒の場合は大変ですね。また午後は比較的早い時間に終了し、土曜日休診の施設もあります。
当院は完全予約制で待ち時間も短く、お子さん大歓迎です。健診では毎回4Dエコーをご覧になれます。
ご希望の方は通院中の施設の紹介状をお持ちになってください。検査当日でも結構です。
現在は周産期センター以外の病院も対応しています。
愛育病院 山王病院 山王バースセンター 日赤医療センター NTT東日本関東病院
東京品川病院 済生会中央病院 厚生中央病院 虎ノ門病院 都立広尾病院
都立荏原病院 昭和医大病院 東邦医療センター大森病院 大森赤十字病院 などほとんどの病院で対応可能です。ご相談ください。
◆ 愛育病院セミオープンシステム
里帰りセミオープンシステム
里帰り、帰省分娩予定の妊婦さんで現在入院施設のないクリニックで健診中の方は、愛育病院の里帰りセミオープンシステムをお勧めします。
これは登録すると、クリニックの休診日や夜間にトラブルがあった場合、愛育病院が対応して診療にあたる安心のシステムです。
以上おおまかな流れをご説明しました。なにかご不明、ご心配な点はお気軽にご相談ください。